¿Pensando ya en las vacaciones? Nosotras sí, y es que con este calor que nos azota a quién no le apetece estar en cualquier lugar alejado de la ciudad. La realidad es que cada vez viajamos más y a destinos cada vez más exóticos, por ello es importante que, si tienes pensado viajar este verano a alguno de estos destinos, te informes bien de qué medidas sanitarias debes adoptar para minimizar los riesgos asociados al viaje.

En primer lugar te recomendamos acudir a tu medico de atención primaria de tu centro de salud o a los centros de vacunación internacional para que te informen sobre las vacunas necesarias en función del país o región geográfica a la que vayas ya que no todas requieren la misma inmunización. Además te proporcionarán el pasaporte de vacunación necesario para viajar. ¡No lo dejes todo para el último momento! Es importante que te informes con tiempo suficiente ya que algunas vacunas se tienen que administrar con bastante antelación a la fecha de partida y otras, como la vacuna de la hepatitis, requieren varias dosis.

En cuanto a las vacunas orales, éstas son dispensadas siempre en la farmacia y para ello es necesario presentar la receta hecha por el médico. Tres son los medicamentos más prescritos para estos viajeros tan “exóticos”:

• Vacuna contra la fiebre tifoidea (Vivotif®): se trata de una vacuna  oral presentada en forma de cápsulas gastrorresistentes (incluye 3 cápsulas) que contiene microorganismos liofilizados vivos de la cepa atenuada Salmonella Typhi.  Esta enfermedad está más presente en el suroeste asiático, en Asia Central, en algunos países de América del Sur y en África Subsahariana. La vacuna ha de conservarse en la nevera a una temperatura entre los 2ºC y 8ºC.

Debes saber que la fiebre tifoidea se puede contraer a través de los alimentos o el agua que contienen estas bacterias, así que aunque te hayas vacunado, debes tomar todas las precauciones necesarias para evitarlos. Esto se debe a que no todas las personas vacunadas están completamente protegidas contra la fiebre tifoidea, incluso después de un ciclo completo de Vivotif. La vacuna proporciona un 71 % de protección durante un año y un 67 % durante los tres años posteriores.

¿Cuándo y cómo tengo que tomarla? Debes empezar a tomarla al menos dos semanas antes del viaje ya que el efecto protector completo comienza unos 10 días después de la vacunación. Para ello, debes tomar las cápsulas en días alternos: el día 1 tomarás la primera cápsula, el día 2 descansarás, el día 3 tomarás la segunda cápsula, el día 4  descansarás y el día 5 tomarás la última cápsula.

Las cápsulas se tienen que tomar con el estómago vacío o bien al menos una hora antes de una comida. Además, si estás tomando antibióticos o antimaláricos debes consultar al médico o al farmacéutico.

• Vacuna frente al cólera (Dukoral®): se trata de una vacuna formada por bacterias muertas inactivadas de V. cholerae y la subunidad no tóxica de la toxina colérica recombinante. Al igual que la anterior, es una vacuna de administración oral y debe conservarse en la nevera a una temperatura entre 2ºC y 8ºC. Al administrarla por esta vía ocasiona la formación de anticuerpos intestinales contra la bacteria, impidiendo su fijación a la pared intestinal y su posterior colonización, así como contra la toxina, impidiendo la diarrea ocasionada por ésta.

El cólera es una enfermedad infecto-contagiosa intestinal producida por la bacteria Vibrio cholerae. La transmisión de la enfermedad se produce por el consumo de agua o alimentos contaminados a partir de las heces de las personas infectadas (transmisión fecal-oral) y se caracteriza por una diarrea acuosa abundante. Los países más afectados por esta enfermedad son Asia, África y América Latina.

¿Cuándo y cómo tengo que tomarla? Para adultos y niños mayores de 6 años es necesaria la administración de dos dosis. Los niños de 2 a 6 años deben recibir tres dosis. Es importante que entre dosis pase por lo menos una semana. Si han transcurrido más de seis semanas entre dos dosis, se debe reiniciar el ciclo. Es importante que completes el ciclo al menos una semana antes de la exposición.

Esta vacuna es un poco especial ya que hay que prepararla antes de tomarla. Para ello debes mezclar la suspensión de la vacuna con 150 ml (adultos y niños > 6 años) ó 75 ml (niños de 2-6 años) de solución de bicarbonato en agua fría (el bicarbonato sódico viene en forma de granulado efervescente). La mezcla debes ingerirla en un plazo máximo de dos horas.

Además se recomienda no ingerir ningún alimento, bebida ni medicamento una hora antes y hasta una hora después de la vacuna ya que ésta es lábil al ácido y, tanto los alimentos como las bebidas, pueden aumentar la producción de ácido disminuyendo el efecto de la vacuna.

• Medicamento para la quimioprofilaxis de la malaria (Malarone®): se trata de un medicamento perteneciente al grupo denominado antimaláricos o antipalúdicos cuyos principios activos son atovacuona e hidrocloruro de proguanil. Esta enfermedad se transmite por la picadura de un mosquito infectado que introduce el parásito de la malaria (Plasmodium falciparum) en la sangre. Su prevalencia es mayor en el continente africano y en el sudeste asiático.

¿Cuándo y cómo tengo que tomarlo? Debes tomar el primer comprimido uno o dos días antes de viajar al destino donde sea endémica la malaria, continuar tomándolo todos los días durante tu estancia y seguir con ello durante otros 7 días después de abandonar dicha zona.

Te recomendamos tomar los comprimidos todos los días a la misma hora junto con algún alimento o bebida láctea para asegurarnos la máxima absorción.

Tan importante es la toma del medicamento como tomar precauciones para evitar las picaduras de los mosquitos. Para ello te recomiendo usar repelentes en todas las partes del cuerpo expuestas, usar mosquiteras impregnadas con insecticida a la hora de dormir y cerrar las ventanas y puertas por la noche si no están protegidas.

¡¡Buen viaje viajeros!!